有关咖啡的研究，非常之多，有的说好，有的说不好，让人眼花缭乱。

其实，这在营养学研究中很常见，鸡蛋和饱和脂肪的争论就是两个典型。

咖啡的组成成分复杂，不同研究的方法、标准不同、研究对象也有个体差异，得出不同的结论很正常。

最近，新加坡和美国的研究人员，在著名的《新英格兰医学杂志》上发表了一篇关于咖啡和健康关系的综述[1]，把以往的研究撸了一遍，做了梳理、总结。

一起来看看，他们是怎么说的吧——

在喝咖啡(含咖啡因)的试验中，血压并没有受到明显影响，高血压患者也是如此。同样的，在前瞻性队列研究中，喝咖啡与高血压风险增加不相关。

不过，摄入纯咖啡因(而不是含咖啡因的饮料，比如咖啡)的确会导致血压小幅上升。

研究人员分析，可能是咖啡中的其他成分(比如绿原酸)抵消了咖啡因升血压的作用。

咖啡中含有一种能升高胆固醇的物质咖啡醇，它在没有过滤的咖啡，比如土耳其咖啡、法式压滤咖啡中浓度很高。

▲土耳其咖啡By Eaeeae - Müslüm Bayburs

wikimedia.org

研究发现，与过滤的咖啡相比，大量喝（每天6杯）这种没有过滤的咖啡，会使“坏”胆固醇水平增加17.9mg/dL，估计心血管事件风险会增加11%。

有些人喝咖啡后会心悸，担心喝咖啡会导致心脏病。

这篇综述告诉我们，研究一致表明，适量喝咖啡不会增加心血管疾病风险。

在一般人，或是有高血压、糖尿病(这些人更容易发生心血管疾病)，或有心血管疾病史的人中，与不喝咖啡相比，每天喝多达6杯的咖啡与冠心病、卒中这些心血管事件的风险增加都不相干。

实际上研究显示，喝咖啡与心血管疾病风险降低有关，每天3~5杯咖啡时风险最低。

咖啡因可以通过降低食欲、提高基础代谢和食物热效应，来改善能量平衡。

大规模的队列研究中也发现，咖啡因摄入增加和长期体重增幅略微减少有关。#不到一斤#[2]

不过，喝热量高的含咖啡因饮料，比如加了糖的咖啡、茶、能量饮料，可能会导致体重增加幅度加大。

摄入咖啡因会在短期内降低胰岛素敏感性，但研究表明，每天喝4~5杯含咖啡因的咖啡长达6个月，并没有影响胰岛素功能。

研究还显示，不论是含咖啡因的咖啡还是脱因咖啡，都可以改善果糖摄入过量引起的胰岛素抵抗。

队列研究也显示，有喝咖啡(包括脱因咖啡)习惯的人，患2型糖尿病的风险更低。

首先可以放心，作者在文章中总结道：强有力的证据表明，喝咖啡或者摄入咖啡因与癌症发病率增加、或者死亡率增加都不相关。

不仅如此，研究还表明喝咖啡与黑色素瘤、非黑色素瘤皮肤癌、乳腺癌、前列腺癌的风险小幅降低有关；与子宫内膜癌、肝癌风险降低明显相关。

咖啡还与肝脏健康的其他方面，包括反映肝损伤的酶水平较低，肝纤维化和肝硬化风险较低相关。

另外，咖啡中的咖啡多酚可以给改善脂肪的体内平衡，减少氧化应激，从而防止肝脏脂肪变性和纤维发生。

在美国的研究中，喝咖啡与肾结石风险降低相关。

而对另一种结石病胆结石，研究发现，喝咖啡与胆结石、胆囊癌的风险降低相关。

喝咖啡可以抑制胆囊液体吸收，增加胆囊收缩素分泌、刺激胆囊收缩，从而防止胆结石形成。

关于饮用咖啡与痴呆或阿尔茨海默病风险相关性的研究，不同研究的结论并不一致。

针对另一种棘手的神经系统疾病帕金森病，在美国、欧洲和亚洲开展的队列研究都表明，喝咖啡(含咖啡因的)与帕金森病发病呈现负相关性；动物模型验证了咖啡因可以预防帕金森病。

#连张文宏医生都这么说了#在全球队列研究，以及欧洲人、非洲裔美国人和亚裔为对象开展的队列研究中，每天喝2～5标准杯咖啡（1个标准=240ml）与死亡率降低相关。

脱因咖啡也有类似效果。

虽然咖啡因对健康有潜在好处，但大量摄入咖啡因会产生各种不良影响。

建议孕妇和哺乳期的妈妈每天咖啡因摄入不超过200mg，其他一般成年人，不超过400mg；而那些对咖啡因比较敏感的人，可能需要控得更低。

综合各方面的研究，作者认为，健康的成年人来说，适度喝咖啡或茶(每天3-5杯)，毫无疑问可以是健康生活方式的一部分，就像每天吃水果蔬菜那样。

再强调一下，不加糖的咖啡和茶。

参考资料